Demande de crédit

Information sur la compagnie

Nom de la compagnie:
Adresse pour paiement:
Ville:
Province:
Code postal:
Adresse d'expédition:
Ville:
Province:
Code postal:
Téléphone:
Télécopieur:
Nombre d'années en affaire:
Genre d'entreprise:

Information de propriété

Propriétaire:
Partenaire:
Compagnie limitée:
Nom du propriétaire ou directeur de la compagnie:
Limite de crédit requis:
Gérant des comptes payables:

Références bancaire:

Institution bancaire:
Adresse auxiliaire:
Téléphone:

Références de crédit

 Nom:Numéro de télécopieur:Téléphone:
Référence 1:
Référence 2:
Référence 3:
Référence 4:

Fractures par courriel:

Préférez-vous recevoir vos factures par courriel?
Si oui, adresse courriel:

Acceptation des conditions:

CONDITIONS: Il est mutuellement accepté que les factures seront payées dans un délai de 21 jours. Un interêt de 2% par mois sera ajouté aux comptes en souffrance (24% / année).

Nom de l'applicant:Titre:Date: